Perhekeskuspalveluiden ja niiden johtamisen organisoituminen hyvinvointialueilla

Kirjoittajat

• Anna Tuulia Kuromaa Väitöskirjatutkija
• Pasi-Heikki Rannisto
• Marja Kaunonen

DOI:

https://doi.org/10.23990/sa.160628

Avainsanat:

hyvinvointialue, monialainen yhteistyö, perhekeskus, sosiaali- ja terveysalan johtaminen

Abstrakti

Perhekeskuksella tarkoitetaan palvelukokonaisuutta, johon on koottu lasten, nuorten ja perheiden perustason ja erityistason sosiaali- ja terveyspalveluita (sote-palveluita), kuntien ja seurakuntien palveluita sekä yksityisen ja kolmannen sektorin palveluita. Perhekeskus on integroitu palvelujärjestelmä, ja tässä tutkimuksessa keskitytään integraation ja monialaisen yhteistyön näkökulmaan. Perhekeskustutkimusta tarvitaan, jotta johtamisen taustalle saadaan tutkittua tietoa ja palvelut pystytään organisoimaan hallinnollisesti ja toiminnallisesti toimivaksi kokonaisuudeksi. Varsinaista tutkimusta perhekeskusten johtamisesta ei ole. Hyvinvointialueiden ja sosiaali- ja terveydenhuollon uudistuksen myötä perhekeskusten rakenteet ja johtaminen ovat muutoksessa. Hyvinvointialueet määrittävät itse, miten ne organisoivat alueellaan perhekeskustoimintamallin toteutuksen. Tässä tutkimuksessa tarkastellaan sitä, millaisista palvelukokonaisuuksista perhekeskukset on muodostettu hyvinvointialueilla ja miten niiden strateginen ja operatiivinen johtaminen on toteutettu.

Aineiston muodosti Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen (THL) vuonna 2024 tekemä perhekeskusselvitys, johon kaikki hyvinvointialueet ja Helsingin kaupunki vastasivat (N=22). Aineisto analysoitiin tyypittelemällä. Tulosten mukaan perhekeskuskokonaisuus löytyy kaikilta hyvinvointialueilta, mutta niin palvelukokonaisuuteen kuuluvissa palveluissa kuin yhteistyössä eri toimijoiden kesken oli eroavaisuuksia. Perhekeskuksen strategista ja operatiivista johtamista toteutettiin sekä suppeissa että laajoissa moniammatillisissa ryhmissä, mutta myös niin, että päätöksiä tekevissä ryhmissä ei ollut mukana lainkaan edustusta kunnista tai kolmannelta sektorilta. Palvelukokonaisuuksien pohjalta muodostettujen perhekeskustyyppien sisältä ei löytynyt yhteisiä ulottuvuuksia johtamisen näkökulmasta. Tuloksia voidaan hyödyntää lapsi- ja perhepalveluiden johtamisen rakenteiden ja perhekeskustoimintamallin kehittämisessä sekä yhteistyön lisäämisessä eri toimijoiden kesken.