Erikoissairaanhoidon sopeutumisvalmennus pitkäaikaisesti sairastuneiden tai vammautuneiden kuntoutujien toimintakyvyn tukena
Avainsanat:
sopeutumisvalmennus, WHODAS -36, toimintakyky, erikoissairaanhoitoAbstrakti
Sairastuminen tai vammautuminen tuo muutoksia yksilön toimintakykyyn ja arjen toimintoihin. Sairastuminen vaikuttaa kuntoutujan lisäksi hänen läheisiinsä. Sopeutumisvalmennus auttaa kuntoutujaa ja hänen läheisiään sopeutumaan sairauden tai vamman tuomiin muutoksiin ja edistää kuntoutumista. Sopeutumisvalmennusta järjestävät Kela, järjestöt ja hyvinvointialueilla erikoissairaanhoito. Tässä katsauksessa kuvataan Pohjois-Pohjanmaan hyvinvointialueen alueella toteutetun Erikoissairaanhoidon sopeutumisvalmennus toimintakyvyn ja elämänlaadun tukena -tutkimushankkeen osatutkimus, joka koskee pitkäaikaisesti sairastuneiden tai vammautuneiden kuntoutujien toimintakykyä sopeutumisvalmennuksen alussa ja siinä vuoden aikana tapahtuneita muutoksia. Aineisto kerättiin 3/2020–3/2022 välisenä aikana sopeutumisvalmennuskursseille osallistuvilta aikuisilta kuntoutujilta (n = 52) WHODAS 2.0 36 -itsearviointimittarilla kurssin alussa sekä 12 kuukautta kurssin päättymisen jälkeen. Tutkimusaineisto analysoitiin määrällisin menetelmin SPSS-tilasto-ohjelmalla. Kuntoutujien arvioissa toimintakyvystään oli yksilöllistä vaihtelua ja osalla oli myös kohtalaisia tai huomattavia vaikeuksia useammalla aihealueella. Eniten vaikeuksia kuntoutujat arvioivat olevan arjen toiminnoissa sekä yhteisöllisessä osallistumisessa. Kuitenkin kuntoutujilla oli toimintakyvyn vaikeuksia arjessaan vain hieman tai ei lainkaan sekä sopeutumisvalmennuksen alussa että vuosi sen päättymisen jälkeen. Vähiten vaikeuksia kuntoutujat arvioivat vuoden seuranta-aikana itsestä huolehtimisessa sekä ymmärtämisessä ja kommunikoinnissa. Tulokset tukevat moniammatillista näkemystä, jonka mukaan sopeutumisvalmennuksessa on tärkeää integroida monialaista teoreettista tietoa kuntoutujien arkeen sekä lisätä tiedon ja vertaistuen avulla kuntoutujien osallisuutta omassa elinympäristössä ja yhteiskunnassa. Tulokset vahvistavat aiempia tutkimustuloksia, joiden mukaan psykososiaalisella ryhmäkuntoutuksella on myönteisiä vaikutuksia kuntoutujien toimintakykyyn. Jatkossa sopeutumisvalmennukseen osallistuvien kuntoutujien toimintakykyä tulisi tarkastella sairausryhmäkohtaisesti ottaen huomioon myös toimintakykyyn yhteydessä olevat taustatekijät. Lisäksi sopeutumisvalmennuksen vaikuttavuuden tutkiminen satunnaistetulla koe-kontrolliasetelmalla olisi jatkossa tarpeen.
