Alueellisten hoitoketjujen tuottavuusvertailu
Uusi tapa tarkastella erikoissairaanhoidon kustannuksia
Abstract
Tutkimuksemme tavoitteena oli testata, miten aluekohtaisia erikoissairaanhoidon järjestämiseen liittyviä kustannuseroja voitaisiin analysoida tarkemmin alueellisten hoitoketjujen ja tuottavuuslaskennan avulla. Tutkimuksessa eroteltiin toisistaan kustannusvariaatio, joka aiheutuu poikkeuksellisen suuresta erikoissairaanhoidon käytöstä tarkasteltavalla alueella, tai kustannusvariaatiosta, joka aiheutuu siitä, että alueellisissa hoitoketjuratkaisuissa käytetään useitakin eri palveluiden tuottajia, joiden tuotannollinen tehokkuus vaihtelee. Kunkin alueen, yksikön ja potilasryhmän palvelujen käyttöä ja niihin liittyvää välisuoritteiden (voimavarojen) käyttöä verrattiin koko maan keskiarvoon. Keräämämme aineiston perusteella voitiin osoittaa, että erikoissairaanhoidon hoitoketjujen järjestämiseen liittyy alueellisia eroja, joilla on huomattavaa taloudellista merkitystä. Kehittämäämme tarkastelutapaa hyödyntäen voidaan helposti tunnistaa alueellisesti ja tuottajakohtaisesti ne potilasryhmät, joiden hoitokäytäntöjä muuttamalla saadaan niukat voimavarat kohdennettua järkevämmin.
