Terveyttä edistävä yhteistyö kuntien sektorihallinnossa
Abstract
Suomalaisesta paikallishallinnosta vastaavien kuntien hallinnonaloista terveydenhuollon tietopohjalla on tiivein yhteys tieteen avulla saavutettuun tieto-taitoon. Tieteen etenemiseen liittyvä erikoistuminen merkitsi eriytymistä myös käytännön terveydenhuoltotyössä kuntatasolla 1900-luvun alkupuolelta lähtien. Vastaavaa eriytymistä tapahtui myös kunnan muilla hallinnonaloilla aina 1970-luvulle asti. Kunnan toiminnan sektoroitumisen haittavaikutusten eliminointiin hallinnonalojen välisellä vuorovaikutuksella ja yhteistyöllä alettiin kiinnittää kasvavaa huomiota niinikään 1970-luvulta alkaen. Monialaisen yhteistyön tarve on huomattu muun muassa terveydenhuollon alueella. Odotukset väestön terveydentilan edistymisestä yhteiskunnan lisäpanostusten mukaisesti eivät nimittäin toteutuneet. Avuksi tarvittiin nimenomaan monialaista, elinolosuhteisiin vaikuttavaa toimintaa. Monia toimia voitiin toteuttaa kunnan hallinnonalojen välisellä yhteistyöllä.
Tämä artikkeli tarkastelee kunnan toimintojen sektoroitumisilmiötä sekä kunnan toimintojen yhteistyökykyiseksi verkostoksi muuntumismahdollisuuksia terveyden edistämisen näkökulmasta.