Sairaala sosiaalisena organisaationa
Uusia kuvia vanhoissa raameissa?
Abstract
Sairaalaorganisaatiot ovat muutospaineiden alla. Ne pyrkivät uudistamaan toimintakäytäntöjään tehokkaammiksi ja tuottavimmiksi, unohtaen usein perusrakenteet, joiden mukaisesti toiminta on ohjautunut. Sairaaloita voidaan tarkastella sosiaalisina organisaatioina, joiden toimintaan vaikuttavat useat sisäiset ja ulkoiset tekijät. Nämä tekijät muodostavat kokonaisuuden, joka saa ilmiasunsa ja toimintamallinsa byrokratian, hierarkian ja professionalismin muovaamissa raameissa. Artikkelissa pyritään sekä kansainväliseen että suomalaiseen kirjallisuuteen ja tutkimukseen pohjautuen selvittämään sosiaalisia ja rakenteellisia lähtökohtia, jotka ovat vaikuttaneet sairaalaorganisaatioiden toiminnan muotoutumiseen. Vaikka toiminnan ongelmia on tunnistettu jo kauan, uudistusten aikaansaaminen on vaikeaa. Muutoksen ja muuttumattomuuden välinen kamppailu on ollut pitkäaikaista, ja se jatkuu vielä tänä päivänä.
