Painehaavaumapotilaat Itä-Suomen läänin hoitolaitoksien vuodeosastoilla keväällä 1999
Abstract
Tutkimuksen tarkoituksena oli kuvata painehaavaumapotilaiden yleisyyttä sekä heidän yhteisiä piirteitään. Lisäksi pyrittiin löytämään hoitolaitoksissa käytettyjä riskipotilaiden tunnistamiseen sekä painehaavaumien ehkäisyyn ja hoitoon käytettyjä menetelmiä. Tutkimus toteutettiin Itä-Suomen läänin hoitolaitoksissa keväällä 1999. Aineisto kerättiin kaksiosaisella kyselylomakkeella viiden sairaalan, 14 terveyskeskuksen ja 20 vanhainkodin vuodeosastojen hoitohenkilökunnalta (N= 103). Kyselylomakkeen ensimmäinen osa käsitteli hoitolaitoksen organisaatiota ja hoitohenkilökuntaa sekä hoitohenkilökunnan painehaavaumiin liittyviä käsityksiä ja käytettyjä ennaltaehkäisy- ja hoitomenetelmiä. Vastaajiksi tähän osaan toivottiin osastonhoitajia tai vastaavia hoitajia. Toinen osa käsitteli yksinomaan painehaavaumapotilasta. Tähän osaan vastaajiksi toivottiin ko. potilaan vastuu- tai haavahoitajia. Painehaavaumapotilaita ilmoitettiin 51. Sairaanhoitopaikkoihin suhteutettu yleisyys oli 4,9 %. Potilaista 63 %:lla oli yksi haavauma. Ilmoitetuista haavaumista kolmasosa oli 3. astetta ja 32 % 2. astetta. Yhteisiä tekijöitä painehaavaumapotilaille haettiin mm. haavaumien sijainnista sekä eri riskitekijäluokituksien mukaisista alueista. Suurin osa haavaumista sijaitsi ristiselän ja pakaroiden (38 %) sekä nilkkojen tai jalkaterien (37 %) alueella. Lähes kolmannes potilaista (67 %) oli 70-vuotiaita tai sitä vanhempia ja 59 % potilaista oli naisia. Nortonin riskitekijäluokituksen mukaan riskissä saada painehaavaumia oli 80 % potilaista ja Bradenin mukaan 75 %. Suurimmat painehaavaumille altistavat riskitekijät olivat potilaiden heikentynyt liikunta- ja toimintakyky. Lääketieteellisiä diagnooseja oli potilailla yhteensä 90, mutta vain kahdella oli yhtenä diagnoosina painehaavauma. Painehaavaumariskin tunnistamiseen, haavaumien ennaltaehkäisyyn tai hoitoon tarvittavia kirjallisia ohjeita ei osastoilla ollut käytössä. Tutkimukseen vastanneista 43 % koki painehaavaumien olevan tulevaisuudessa kasvava ongelma.